ข้อมูลสุขภาพแบบเข้าใจง่าย

อาการปวดกล้ามเนื้อเรื้อรัง

อาการปวดที่นานเกินสามเดือนอาจมาจากการใช้งาน บาดเจ็บ ยา การติดเชื้อ หรือโรคอื่น จึงควรหาสาเหตุก่อนสรุปว่าเป็นเพียงอายุหรือความเครียด

ภาพเส้นใยกล้ามเนื้อและเส้นประสาทรับความเจ็บ แสดงบริเวณตึงและสัญญาณปวดที่ไวขึ้น ในภาพรวมอวัยวะและระบบที่เกี่ยวข้อง

สรุปก่อนอ่านต่อ

เรื่องนี้คืออะไร และสำคัญอย่างไร

อาการปวดกล้ามเนื้อจากใช้งานมักสัมพันธ์กับกิจกรรมและค่อยๆ ดีขึ้น แต่เมื่อปวดนาน กระจาย หรือมีอ่อนแรงร่วมด้วย ควรทบทวนโรคประจำตัว ยา การนอน อารมณ์ และตรวจร่างกาย

การดูแลอาจรวมการเคลื่อนไหวที่ค่อยเป็นค่อยไป กายภาพบำบัด การจัดท่าทาง การนอน และการรักษาต้นเหตุ เป้าหมายคือเพิ่มการทำงานและคุณภาพชีวิต ไม่ใช่พึ่งยาแก้ปวดอย่างเดียว

เกิดอะไรขึ้นในร่างกาย

อธิบายกลไกทีละขั้น

คำว่าปวดเรื้อรังไม่ได้หมายความว่าต้องมีการอักเสบต่อเนื่องทุกคน เป้าหมายคือหาสาเหตุที่รักษาได้ คัดกรองธงแดง และค่อยๆ ฟื้นการเคลื่อนไหว การนอน และความมั่นใจในการใช้ร่างกาย

01

กล้ามเนื้อรับภาระซ้ำ

ท่าเดิมนาน การฟื้นตัวไม่พอ หรือการบาดเจ็บเดิมอาจสร้างจุดเริ่มของอาการ

02

ปลายประสาทและไขสันหลังไวขึ้น

สัญญาณที่เคยไม่เจ็บอาจถูกขยายเมื่อระบบปวดถูกกระตุ้นนาน

03

วงจรปวด-เกร็ง-หลีกเลี่ยง

กลัวการเคลื่อนไหวทำให้กล้ามเนื้ออ่อนและความทนลด จึงยิ่งปวดง่าย

ภาพเส้นใยกล้ามเนื้อและเส้นประสาทรับความเจ็บ แสดงบริเวณตึงและสัญญาณปวดที่ไวขึ้น
อาการปวดกล้ามเนื้อเกินสามเดือนอาจเริ่มจากการใช้งาน บาดเจ็บ โรคกาย การนอน หรือความเครียด แล้วระบบประสาทค่อยๆ ไวต่อสัญญาณมากขึ้น ความปวดจึงไม่บอกระดับความเสียหายของเนื้อเยื่อแบบตรงไปตรงมาเสมอ

ค่าหรือเกณฑ์ที่ควรรู้

อาการนานเกิน 3 เดือนเรียกว่าเรื้อรัง แต่ยังต้องหาสาเหตุที่รักษาได้และผลกระทบต่อการใช้ชีวิต

คะแนนปวดไม่เท่ากับระดับความเสียหายของกล้ามเนื้อ การประเมินที่ดีต้องรวมแรง การนอน กิจกรรม ยา และอาการระบบอื่น

01

ระยะเวลา

ปวดต่อเนื่องหรือกลับซ้ำนานกว่า 3 เดือน

ช่วงอ้างอิง
อาการเฉียบพลันที่ค่อยดีขึ้นยังไม่จัดว่าเรื้อรัง
ควรนัดประเมิน
เกิน 3 เดือนหรือจำกัดกิจกรรมควรประเมินแบบองค์รวมและวางเป้าหมายการทำงาน
ควรประเมินเร่งด่วน
อ่อนแรงชัด บวมมาก ไข้ ปัสสาวะสีเข้ม หรือปวดหลังเริ่มยาใหม่ต้องประเมินเร่งด่วน
02

เป้าหมายการฟื้นฟู

เช่น เดิน ทำอาหาร นอน และทำงานบ้าน

ช่วงอ้างอิง
ติดตามสิ่งที่ทำได้ควบคู่คะแนนปวด
ควรนัดประเมิน
หากกิจกรรมลดต่อเนื่องแม้คะแนนปวดคงเดิม ควรปรับแผน
ควรประเมินเร่งด่วน
ไม่ควรเร่งออกกำลังผ่านอาการอ่อนแรงหรืออาการระบบที่ยังไม่ทราบสาเหตุ
อ่านตัวเลขอย่างปลอดภัย

แผนที่เหมาะมักค่อยเพิ่มกิจกรรมและฟื้นการนอน ไม่จำเป็นต้องรอให้ปวดเป็นศูนย์ก่อนเริ่มเคลื่อนไหว

สาเหตุ · อาการ · การตรวจ · การดูแล

ดูข้อมูลสำคัญในที่เดียว

01

สาเหตุและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง

  • ใช้งานซ้ำ ท่าทาง และการฟื้นตัวไม่พอ
  • โรคข้อ ไทรอยด์ การติดเชื้อ หรือยาบางชนิด
  • การนอน อารมณ์ และความเครียดมีผลต่อการประมวลปวด
02

อาการที่พบบ่อย

  • ปวดตึง เมื่อย หรือกดเจ็บนาน
  • แรงและความทนลดเพราะใช้งานน้อยลง
  • นอนไม่สดชื่น อ่อนเพลีย หรือปวดหลายตำแหน่ง
03

แพทย์ตรวจอย่างไร

  • ซักรูปแบบ ตรวจแรง การเคลื่อนไหว และระบบประสาท
  • ตรวจเลือดหรือภาพเฉพาะเมื่อประวัติชี้
  • ประเมินการนอน ยา งาน และผลต่อชีวิต
04

เริ่มดูแลอย่างเป็นระบบ

  • ค่อยๆ เพิ่มกิจกรรมและแรงต้านตามความทน
  • สลับท่า พักสั้น และจัดการนอนแทนการพักนิ่งยาว
  • ไข้ น้ำหนักลด กล้ามเนื้ออ่อนแรงจริง ปัสสาวะสีเข้ม หรือปวดหลังบาดเจ็บรุนแรงควรพบแพทย์

เรื่องสำคัญที่ควรรู้

จำประเด็นเหล่านี้ไว้ก่อน

01

ปวดเรื้อรังมีหลายต้นเหตุ

การใช้งานซ้ำ ยาบางชนิด โรคของกล้ามเนื้อ เส้นประสาท ต่อมไร้ท่อ และการติดเชื้ออาจเกี่ยวข้อง

02

การเคลื่อนไหวต้องพอดี

พักจนไม่ขยับเลยอาจทำให้กำลังลด ควรวางระดับกิจกรรมกับผู้เชี่ยวชาญเมื่ออาการต่อเนื่อง

03

จดรูปแบบช่วยหาสาเหตุ

ตำแหน่ง เวลา สิ่งกระตุ้น อ่อนแรง ไข้ ผื่น และยาที่เริ่มใหม่เป็นข้อมูลสำคัญ

อาหารและการดูแลในชีวิตประจำวัน

เริ่มดูแลจากสิ่งที่ทำได้จริง

  • รับประทานอาหารครบหมู่และโปรตีนพอเหมาะ ดื่มน้ำตามความเหมาะสม และหลีกเลี่ยงการซื้อวิตามินขนาดสูงเพื่อรักษาอาการโดยยังไม่ทราบว่าขาดจริงหรือไม่
  • หากอาการเริ่มหลังเพิ่มหรือเปลี่ยนยา โดยเฉพาะยาลดไขมัน ควรติดต่อผู้สั่งยาและไม่หยุดยาเอง

อ่านต่ออย่างเข้าใจ

อ่านต่อให้ครบทั้งสุขภาพและผลิตภัณฑ์

แหล่งอ้างอิงหลัก

แหล่งข้อมูลที่ใช้ตรวจสอบ

  1. NIH · MedlinePlusChronic Pain
  2. NIH · MedlinePlusMuscle Aches