DISEASE DEEP DIVE · CHRONIC HEPATITIS B

ไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง

ไวรัสตับอักเสบบีอาจอยู่เงียบหลายปี แต่เพิ่มความเสี่ยงตับแข็งและมะเร็งตับ วัคซีน การตรวจ และติดตามสม่ำเสมอช่วยลดความเสียหาย

READ THE EVIDENCE
SEE THE WHOLE PICTURE

THE WHOLE PICTURE

เข้าใจภาพรวมก่อนลงรายละเอียด

ไวรัสแพร่ผ่านเลือด สารคัดหลั่ง และจากแม่สู่ลูก ผู้ติดเชื้อเรื้อรังจำนวนมากไม่มีอาการ จึงควรตรวจตามความเสี่ยง

ไม่ใช่ทุกคนต้องเริ่มยาทันที แต่ทุกคนควรมีแผนติดตามเอนไซม์ตับ ปริมาณไวรัส และการคัดกรองมะเร็งตับตามเกณฑ์

HOW IT STARTS · WHAT IT CHANGES

โรคนี้เกิดขึ้นในร่างกายอย่างไร

โรคสลับระยะสงบและอักเสบได้แม้ไม่มีอาการ การติดตาม HBV DNA, ALT และพังผืดจึงสำคัญ เพราะตับแข็งและมะเร็งตับอาจเกิดหลังการอักเสบหลายปี และมะเร็งบางรายเกิดก่อนตับแข็ง

01

เชื้อคงอยู่ในเซลล์ตับ

cccDNA ทำหน้าที่เป็นแม่แบบให้ไวรัสกลับมาสร้างได้

02

ภูมิคุ้มกันทำให้ตับอักเสบ

การโจมตีเซลล์ติดเชื้อทำให้ ALT สูงและเซลล์ตับบาดเจ็บ

03

พังผืดสะสม

แผลเป็นนำสู่ตับแข็ง ความดันหลอดเลือดพอร์ทัล และมะเร็งตับ

ภาพไวรัสตับอักเสบบีในเซลล์ตับ การอักเสบ พังผืด และตับแข็ง
ไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังเกิดเมื่อระบบภูมิคุ้มกันกำจัดเชื้อหลังรับเชื้อไม่สำเร็จ เชื้อคงอยู่ในนิวเคลียสเซลล์ตับ ขณะที่ความเสียหายส่วนใหญ่เกิดจากภูมิคุ้มกันที่พยายามกำจัดเซลล์ติดเชื้อ

CAUSES · SIGNALS · NEXT STEPS

อ่านโรคให้เป็นภาพเดียว

01

สาเหตุและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง

  • ถ่ายทอดแม่สู่ลูก เป็นเส้นทางสำคัญในเอเชีย
  • เลือด เข็ม เพศสัมพันธ์ และอุปกรณ์ไม่ปลอดเชื้อ
  • ไม่แพร่จากการกินอาหารร่วม กอด หรือไอจาม
02

อาการที่พบบ่อย

  • ส่วนใหญ่มักไม่มีอาการ
  • อ่อนเพลีย ตัวเหลือง หรือปวดชายโครงเมื่ออักเสบ
  • ท้องมาน อาเจียนเลือด หรือสับสนเป็นตับขั้นสูง
03

แพทย์ตรวจอย่างไร

  • HBsAg, anti-HBc และ anti-HBs แยกสถานะ
  • HBV DNA, ALT และ elastography ประเมินกิจกรรมกับพังผืด
  • อัลตราซาวนด์คัดกรองมะเร็งตับตามความเสี่ยง
04

เริ่มดูแลอย่างเป็นระบบ

  • ประเมินยาต้านไวรัสตาม DNA, ALT, พังผืด และบริบท
  • งดแอลกอฮอล์และตรวจยาหรือสมุนไพรที่ทำร้ายตับ
  • ตรวจคนในบ้านและฉีดวัคซีนผู้ไม่มีภูมิ

WHAT MATTERS

เรื่องสำคัญที่ควรรู้ก่อนตัดสินใจ

01

วัคซีนป้องกันการติดเชื้อใหม่

ทารกควรได้รับวัคซีนตามกำหนด และผู้ใหญ่ที่ไม่มีภูมิควรประเมินการฉีด

02

ยาต้านไวรัสลดภาวะแทรกซ้อนได้

ผู้เข้าเกณฑ์รักษาสามารถลดการเพิ่มจำนวนไวรัสและความเสี่ยงตับแข็ง

03

คนในบ้านควรตรวจ

คู่ครองและสมาชิกครอบครัวควรตรวจภูมิและฉีดวัคซีนเมื่อจำเป็น

NUTRITION & BENEFITS

โภชนาการที่ช่วยเสริมการดูแล

  • หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และควบคุมน้ำหนักเพื่อลดไขมันพอกตับซ้อน ลดอาหารหวาน มัน และแปรรูปสูง
  • ตรวจสมุนไพรและอาหารเสริมกับแพทย์ เพราะบางชนิดทำให้ตับอักเสบหรือรบกวนยาได้

CONTINUE WITH CONTEXT

อ่านต่อให้ครบทั้งสุขภาพและผลิตภัณฑ์

PRIMARY SOURCES

แหล่งข้อมูลที่ใช้ตรวจสอบ

  1. WHOHepatitis B
  2. CDCClinical Care of Hepatitis B

FROM KNOWLEDGE TO INFORMED CHOICE

ความรู้ที่ดี ควรพาไปสู่การเลือกที่ชัดขึ้น

หลังเข้าใจภาพรวมแล้ว ลองทบทวนสิ่งที่คุณรับประทานอยู่ อ่านส่วนประกอบและปริมาณต่อหน่วยบริโภค จากนั้นค่อยเปรียบเทียบตัวเลือกที่เกี่ยวข้อง

  1. 01
    เริ่มจากเป้าหมาย

    เลือกเรื่องสุขภาพที่ใกล้กับชีวิตคุณในวันนี้

  2. 02
    ตรวจข้อมูลให้ครบ

    อ่านหลักฐาน ส่วนประกอบ ฉลาก และข้อควรรู้

  3. 03
    เลือกให้ตรงบริบท

    เปรียบเทียบทางเลือกและถามเมื่อข้อมูลยังไม่ชัด